________年学校困难教职工生活情况调查表
申报部门（盖章）： 年月日
姓名 | 性别 | 身份证号 | |||||||||||
家庭住址 | 联系电话 | ||||||||||||
开户行 | 银行帐号 | ||||||||||||
共同生活家庭成员情况 | |||||||||||||
称 谓 | 姓 名 | 工作单位（或就读学校） | |||||||||||
主要困难及原因（含工资收入与支出情况） | |||||||||||||
所在部门意见 | 学校工会意见 | ||||||||||||
备注： 1、近两年已经走访慰问过的教职工原则上不优先安排；
2、因本人或家庭突遇重大疾病或意外致生活困难的，方可申报；
3、请根据实际情况如实申报，各部门申报人数最多不超过3名；
4、请于2020年11月16日前将纸质稿（盖章）与电子稿报至校工会。