健康知识|脾胃虚弱消化差，无法进补也吃不动美食，怎么办？

    冬季，是适宜进补的季节，我们可以根据个人的体质，选择适合自己进补的方法，最为常用的进补方式是服用一些膏方，但是，补益的膏方大多比较滋腻，对我们的脾胃功能是很大的考验。一些平时脾胃就虚弱的人，服用了膏方以后很难吸收，而且，不仅仅是服用膏方，这些人平时吃东西也要有很多的注意，稍微吃不对了，就容易消化不良。今天，我们就来聊一聊消化不良的问题。

    消化不良是一种常见的功能性胃肠病，常见表现有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等上腹不适的症状，症状可持续反复发作。消化不良在中医里面多归属于“胃脘痛”、“痞满”的范畴，病位定在脾、胃。

    至于消化不良的病因病机，古今医家均有论述，总结起来，就是主要由于饮食不节，损伤了脾胃，即《内经》所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”；或忧思伤脾，恼怒伤肝，肝木乘土；或中气不足，外邪内侵等，使脾失健运，胃失和降，导致中焦气机不畅，脾胃升降失常，胃肠运动功能紊乱，于是发病。其病位在胃，涉及肝、脾二脏。

   李杲（gǎo，即李东垣）创立脾胃内伤理论，认为饮食不节、寒温不适、劳逸过度、精神刺激等均可内伤脾胃，脾胃损伤，升降失常，气机不畅，而生“满闷”之病。如他在《脾胃论》中说：“浊气在阳，乱于胸中，则生满闭塞。”

中焦气机失常是消化不良发病的中心环节，有这个问题的朋友，可以在下面这些穴位拔罐，会有较好的调理效果：

脾俞（双侧）

在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。取其补脾作用，固护补益脾胃。

胃俞（双侧）

在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。用意同脾俞。

肝俞（双侧）

在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。可以调理肝气，调畅气机。

中脘穴

为任脉穴，在脐上4寸。有“温胃止呕、散寒止痛，和胃健脾，通降腑气”的功效。适用于脾胃虚弱体质。

天枢穴（双侧）

   在腹部，横平脐，前正中线旁开两寸。天枢穴是大肠的募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部疾病治疗要穴。

操作方法：

  患者取合适体位，选择合适大小的玻璃火罐，在相应穴位处拔罐，中脘、天枢和肝俞、脾俞、胃俞交替使用，留罐10分钟。每天1次。10次后观察疗效。

*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

医 案

     之前在医院实习时，跟着当时的带教老师接过一个患者，至今还时能想起这个案例。当时来就诊的，是个年纪不大的小伙子，可是却说最近吃东西胃总不舒服，经常恶心腹胀，加上平时应酬还多，总这样下去是肯定不行的，就到医院来看看。经过相应的诊察后，诊断是浅表性胃炎，胃溃疡，老师是建议他用针灸治疗一段时间，加上改正自己的生活习惯。一听要扎针，这小伙子说什么也不同意，怕针怕得厉害。既然针刺不行，我就想用艾灸的办法，因为艾灸的效果也是很好的，可是老师直接问患者能不能接受拔罐，取得同意后，就选择了肝俞、脾俞、胃俞来拔罐，在留罐时告诉他明天再来，会在肚子上再拔几个罐，我帮着起完罐患者就走了。可是老师为什么选择拔罐的方法？

     看老师不太忙，我赶紧去寻求解答，老师对我说：“刚刚问诊的内容你还记得多少？”我就回忆着说了刚刚那个人的病史，老师说：“还不错，记得挺全的，不过这里面有几个要点，一是这个人的生活饮食习惯不是很好，时间长了，脾胃肯定会出问题；二是在问诊的过程中，这个人的性格是比较急的，肝气过旺，木克土，肝木过亢则脾受其影响，脾胃功能差也就不奇怪了，至于给他用拔罐的方式治疗，是考虑艾灸时间要长，而且味道比较大，他总有应酬，艾条的味道确实有影响，所以综合考虑，决定采用拔罐来治疗。明天在中脘和天枢这两个穴位拔罐，回去再看看拔罐的操作吧。”老师说完就又去给别的患者治疗了。

     后来，经过10天的治疗，这位小伙子的症状已经缓解了许多，老师最后交代了一些日常的注意事项，看着患者满意地走了。我在佩服老师医术高超的同时，也意识到自己要学习的东西还有很多，要不断努力才行啊。

     这个医案里，老师是在与患者交谈的细节之中，发现了与患者疾病有关的影响因素，这是给我印象最深刻的地方。这让我意识到了，在学习和生活中也要时刻注意细节，往往有些平日不会留意的事情，会给你带来意想不到的惊喜。